ΟΓΚΟΙ ΑΙΔΟΙΟΥ - ΚΟΛΠΟΥ

ΑΙΔΟΙΟ ονομάζονται τα εξωτερικά γεννητικά όργανα της γυναίκας και είναι το εφήβαιο, τα μικρά και μεγάλα χείλη και η κλειτορίδα.

Στο αιδοίο αναπτύσσονται:

Καλοήθεις βλάβες

  • Λειχήνας, ψωρίαση, έρπης, κονδυλώματα και αλλεργικές δερματίτιδες. • Επιδερμοειδείς κύστεις, κύστεις βαρθολινείου αδένα.
  • Θηλώματα, ινοεπιθηλιακοί πολύποδες, σμηγματορροϊκή κερατίαση, ινώματα, λειομυώματα, λιπώματα, αιμαγγειώματα.

Μη διηθητικές βλάβες (προκαρκινικές)

  • LG VIN, ( χαμηλού βαθμού αλλοιώσεις VIN1, HPV )
  • HG VIN, (υψηλού βαθμού αλλοιώσεις VIN2, VIN3)
    Τα συχνότερα συμπτώματα είναι κνησμός, αίσθημα καύσου, πόνος, δυσουρία, αίσθηση πάχυνσης του δέρματος και εμφάνιση τοπικών χρωματικών αλλοιώσεων.
  • Νόσος του Paget: σπάνια ενδοεπιθηλιακή βλάβη, με ερυθηματώδεις περιοχές του αιδοίου. Μπορεί να εξελιχθεί ή να συνυπάρχει με υποκείμενο αδενοκαρκίνωμα.

Κακοήθεις Ογκοι Αιδοίου

  • Καρκίνος του αιδοίου: προσβάλλει συνήθως μεγάλης ηλικίας γυναίκες και εξελίσσεται διηθώντας τους γειτονικούς ιστούς. Δίνει λεμφικές μεταστάσεις στους βουβωνικούς, μηριαίους και πυελικούς λεμφαδένες. Σπάνια αιματικές σε απομακρυσμένα όργανα, πνεύμονες, ήπαρ, οστά.

    Οι ασθενείς συνήθως παραπονούνται για κνησμό, αιμορραγία, δύσοσμα υγρά, δυσουρία, και ψηλαφητό όγκο ή έλκος στο αιδοίο.

    Αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τη γενική κατάσταση της ασθενούς, συχνά εξατομικεύεται το είδος της εγχείρησης.

    Ριζική αιδοιεκτομή με βουβωνική λεμφαδενεκτομία είναι η τυπική χειρουργική αντιμετώπιση.

    Επειδή ο καρκίνος του αιδοίου επεκτείνεται στους γειτονικούς ιστούς, πρωκτό, ουρήθρα, κόλπο, απαιτείται εξειδίκευση και μεγάλη χειρουργική εμπειρία για τη σωστή αντιμετώπισή του.
  • Κακοήθες μελάνωμα: σπάνιος, αρκετά κακοήθης όγκος. Η πρόγνωση εξαρτάται κυρίως από το βάθος διήθησης παρά από τη διάμετρο της βλάβης. Το μελάνωμα του κόλπου έχει βαρύτερη πρόγνωση. Η αντιμετώπιση είναι κυρίως χειρουργική.
  • Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα: εμφανίζεται στο δέρμα σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος και στο αιδοίο. Είναι τοπικά διηθητικό και αντιμετωπίζεται χειρουργικά με τοπική ριζική εξαίρεση.
  • Μυρμηκιώδες καρκίνωμα του αιδοίου: σπάνιος όγκος με θηλωματώδη εμφάνιση, μοιάζει πολύ με τα οξυτενή κονδυλώματα και δεν σχετίζεται με HPV μόλυνση. Απαιτείται προσεκτική βιοψία από τη βάση της βλάβης για να διαφοροδιαγνωσθεί από τα καλοήθη οξυτενή κονδυλώματα και το πλακώδες καρκίνωμα με μυρμηκιώδη εμφάνιση. Συνήθως εξελίσσεται τοπικά, διηθώντας σε έκταση και βάθος τους παρακείμενους ιστούς και σπάνια δίνει λεμφικές μεταστάσεις. Η θεραπεία είναι τοπική ριζική εξαίρεση.
  • Σαρκώματα (λειομυοσάρκωμα, ραβδομυοσάρκωμα): σπάνιοι όγκοι, η ριζική αιδοιεκτομή και βουβωνική λεμφαδενεκτομία είναι η συνήθης θεραπεία, αλλά οι υποτροπές και αιματικές μεταστάσεις είναι συχνές.
  • Καρκίνωμα Βαρθολινείου αδένα: συνήθως είναι αδενοκαρκίνωμα και αντιμετωπίζεται χειρουργικά με ριζική εξαίρεση και λεμφαδενεκτομία.

Ο ΚΟΛΠΟΣ είναι ινομυωματώδης διατατός σωλήνας που υποδέχεται το πέος κατά την σεξουαλική επαφή.

Στον κόλπο ανευρίσκονται καλοήθεις κύστεις και όγκοι, προκαρκινικές βλάβες σχετιζόμενες με HPV μόλυνση ( VAIN ), και κακοήθεις όγκοι.

Ο καρκίνος του κόλπου είναι σπάνιος, συνήθως μεταστατικός από άλλους γυναικολογικούς καρκίνους ή από το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου.

Η θεραπευτική αντιμετώπισή του είναι χειρουργική και με ακτινοθεραπεία.